Историей делится репродуктолог Шевченко Светлана Николаевна:
«Пациентка впервые обратилась ко мне в мае 2020 года. На момент обращения ей было 32 года, беременность не наступала в течение 5 лет. Она обратилась с мужем, чтобы выполнить программу ЭКО. В анамнезе у неё было проведение гистеросальпинографии, по ней маточные трубы были проходимы. Затем в 2018 году была проведена диагностическая лапароскопия, где была выполнена коагуляция и иссечение очагов эндометриоза. По гистероскопии было всё хорошо. Помимо этого, у нее была множественная миома матки, но малых размеров.
В 2019 году ей было проведено 3 цикла внутриматочной инсеминации, при этом беременность не наступила. У мужа не было изменений в спермограмме. Т.к. эффекта от 3 циклов инсеминации не было, мы стали с ней готовиться к программе ЭКО.
1️⃣ программа была в июле 2020 года. На стимуляции было получено 11 ооцитов. По АМГ запас фолликулов всегда был хороший. В программе оплодотворились почти все клетки, но на выходе мы получили (причём на 3-и сутки тоже эмбрионы были хорошие) один эмбрион качества 3ВВ. Поскольку были риски гиперстимуляции, мы все-таки решили его заморозить.
Через месяц сделали первый перенос в естественном цикле, но беременность не наступила. Был сразу вопрос по поводу того, почему на выходе при нормальной сперме мы получили только один эмбрион.
Перед вступлением в следующую программу мы выполнили супругу анализ на днк-фрагментацию сперматозоидов, и она казалось нормальная 🧬
Проверили кариотипы супругов, которые тоже оказались в норме. В спермограмме по-прежнему изменений не было 🤷🏼♀️
Пошли во 2️⃣ программу в феврале 2021 года была. Получили 11 яйцеклеток, из них оплодотворилось 7, и на выходе, на 5-е сутки получили 1 раннюю бластоцисту, которую перенесли в свежем цикле, и 1 бластоцисту качества 3ВВ заморозили на 6-е сутки. Все остальные эмбрионы также погибли 😔
В свежем цикле беременность не наступила. Криоперенос решили сделать на заместительной гормональной терапии.
Беременность также не наступила…
Затем пациентке была проведена гистероскопия, на которой были выявлены признаки хронического эндометрита. Сделали ИГХ, эндометрит подтвердился.
Продолжение в карусели ↗️
«Пациентка впервые обратилась ко мне в мае 2020 года. На момент обращения ей было 32 года, беременность не наступала в течение 5 лет. Она обратилась с мужем, чтобы выполнить программу ЭКО. В анамнезе у неё было проведение гистеросальпинографии, по ней маточные трубы были проходимы. Затем в 2018 году была проведена диагностическая лапароскопия, где была выполнена коагуляция и иссечение очагов эндометриоза. По гистероскопии было всё хорошо. Помимо этого, у нее была множественная миома матки, но малых размеров.
В 2019 году ей было проведено 3 цикла внутриматочной инсеминации, при этом беременность не наступила. У мужа не было изменений в спермограмме. Т.к. эффекта от 3 циклов инсеминации не было, мы стали с ней готовиться к программе ЭКО.
1️⃣ программа была в июле 2020 года. На стимуляции было получено 11 ооцитов. По АМГ запас фолликулов всегда был хороший. В программе оплодотворились почти все клетки, но на выходе мы получили (причём на 3-и сутки тоже эмбрионы были хорошие) один эмбрион качества 3ВВ. Поскольку были риски гиперстимуляции, мы все-таки решили его заморозить.
Через месяц сделали первый перенос в естественном цикле, но беременность не наступила. Был сразу вопрос по поводу того, почему на выходе при нормальной сперме мы получили только один эмбрион.
Перед вступлением в следующую программу мы выполнили супругу анализ на днк-фрагментацию сперматозоидов, и она казалось нормальная 🧬
Проверили кариотипы супругов, которые тоже оказались в норме. В спермограмме по-прежнему изменений не было 🤷🏼♀️
Пошли во 2️⃣ программу в феврале 2021 года была. Получили 11 яйцеклеток, из них оплодотворилось 7, и на выходе, на 5-е сутки получили 1 раннюю бластоцисту, которую перенесли в свежем цикле, и 1 бластоцисту качества 3ВВ заморозили на 6-е сутки. Все остальные эмбрионы также погибли 😔
В свежем цикле беременность не наступила. Криоперенос решили сделать на заместительной гормональной терапии.
Беременность также не наступила…
Затем пациентке была проведена гистероскопия, на которой были выявлены признаки хронического эндометрита. Сделали ИГХ, эндометрит подтвердился.
Продолжение в карусели ↗️
Источник: https://vk.com/wall-48660821_6564
Пост №20787, опубликован 3 янв 2024