УДАЛЯТЬ ИЛИ НЕ УДАЛЯТЬ....
ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ❓
⠀
Полип эндометрия - это разрастание внутренней оболочки матки, образующее «выступ» на ее поверхности. И в отличие от подобных разрастаний, например, толстого кишечника, подавляющее большинство полипов эндометрия (но не все) не озлокачествляется, то есть не приводит к раку.
⠀
Обычно мы узнаем о полипах, когда у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей (обычно вне менструаций). От мажущих до обильных.

И, как правило, это единственный их признак.
Но часто они не дают совсем никаких симптомов. Тогда мы можем найти их случайно, например, на УЗИ или гистероскопии по другим причинам.
⠀
Чтобы диагностировать полип, доктор обычно:

1️⃣ Собирает подробный анамнез.
Включая менструальный для оценки на предмет аномальных маточных кровотечений 🩸

2️⃣ Проводит осмотр, в том числе на кресле.
Но при осмотре заподозрить полип возможно только при его выпадении во влагалище.

3️⃣Назначает инструментальные методы диагностики.
Обычно они необходимы в случаях подозрения на полип по данным п.1️⃣ и п.2️⃣
⠀
К таким методам относят:

✅️ УЗИ малого таза
Это метод выбора. И обычно его достаточно.
⠀
Дополнительно для уточнения диагноза при недостаточности УЗИ возможно проведение:

✔️Соногистероскопии.
УЗИ с введением в полость матки жидкости (физиологический раствор)

✔️Гистероскопии.
Осмотр полости матки с помощью камеры.

✔️Биопсии эндометрия.
Забор ткани эндометрия с последующим гистологическим исследованием🔬
⠀
⚪️ И окончательный диагноз ставится по результату гистологического исследования после удаления полипа.
⠀
Но каждый ли полип нужно удалять?

Нет❗️

Американские коллеги предлагают удалять полип эндометрия, при:

▫️Кровотечении
▫️Множественных полипах
▫️Выпадении полипа
▫️Повторных полипах
▫️Риске рака (нарушение овуляции, ожирение, раннее начало менструаций, поздняя менопауза и др.)
▫️Размере полипа > 1,5 см
⠀
В других случаях возможна выжидательная тактика.

Но почему сегодня мы вообще говорим о полипах эндометрия?🤔

Продолжение в картинках к посту↗️